狗狗库欣病会怎么样?
1.什么是库欣综合症? 由激素分泌过多引起的躯体代谢紊乱的综合征,叫库欣综合症(Cushing's syndrome)。以前是由垂体产生的促肾上腺皮质激素(ACTH)过量引起,故又称为促肾上腺皮质激素(ACTH)增多症;现在已知下丘脑和腺垂体正常时也能产生少量ACTH,所以并非一定是垂体疾病。 因受到应激刺激(如创伤、手术、中毒等)、服用某些药物以及肿瘤等,可能引起ACTH过度分泌,出现库欣综合症的表现。不过,最常见的原因是垂体或肾上腺自身免疫性疾病导致长期高ACTH血症引起。 2.为什么会得库欣综合症? (一)遗传因素,约有10%~20%的病例有家族史; (二)下丘脑-垂体疾病,如颅咽管瘤、神经胶质瘤等可抑制ACTH细胞;甲状腺髓样癌及副神经节细胞瘤(含肾上腺素与去甲肾上腺素能神经元)可引起ACTH细胞异常增生,产生大量ACTH使血浓度升高;异位ACTH综合征是指非垂体来源的肿瘤或其他病变,如肺癌、乳腺癌、胃癌等,由于产生ACTH的相关细胞受刺激,进而出现类固醇激素水平升高,引发库欣综合征;
(三)肾上腺疾患,急性肾上腺功能减退症是由于肾上腺皮质激素合成障碍,患者血清ACTH水平降低;慢性肾上腺功能减退症又称肾上腺皮质萎缩或低功血症,由于肾上腺髓质部分或全部被结缔组织所代替,ACTH细胞的增生和激素的合成均受影响而逐渐下降。先天性肾上腺增生是由于肾上腺皮脂细胞对皮质醇的生成有遗传性缺陷,使激素的分泌和代谢失常,出现Cushing’s 综合征。此外还有肾上腺肿瘤,可分泌异常的物质直接作用于下丘脑或垂体,使ACTH释放增加。
3.得了库欣综合症怎么办? 目前对于该症状无特效药物,主要采取对症治疗。 (一)一般治疗 注意休息,加强营养,补充各种维生素尤其是B族维生素、维生素PP等,给予高蛋白、低脂饮食,控制糖类的摄入,必要时给胰岛素注射,以促进脂肪代谢,解除高糖毒性,减轻临床表现。
(二)药物治疗 可选用以下药物: ①肾上腺糖皮质激素(CCS):即氢化可的松、可的松、醛化可的松或曲安西龙等,具有抗炎、抗毒、抗过敏、抑制免疫功能、减少钠、水潴留、消除水肿等作用,并能使血浆肾素活性(PRA)下降,有助于纠正电解质、酸碱平衡失调。上述药物均需在医生指导下应用。 ②溴隐亭:适用于伴有泌乳素的增高,即垂体瘤的患者。 ③三环类抗抑郁药:可用于缓解焦虑、恐慌和情绪低落,常与SSRI类药物合用,增强抗抑郁作用。
④苯海拉明、多塞平、氯丙嗪等:具有抗组胺和拮抗血管痉挛的作用,对小动脉挛引起的头痛有一定疗效。 对伴有高血压者,宜按血压高进行治疗;对严重患者,可用氢化可的松静脉滴注,每天100~150mg,至症状缓解后,改为口服给药。对有颅内高压表现者,可适当用甘露醇脱水。