人身上长包怎么回事?
人的皮肤上会长出各种各样的包,有些是正常结构或反应,有些则是疾病的表现。 一、皮肤表面的包 1.皮脂腺囊肿(粉瘤) 是由于毛囊口阻塞、皮脂腺排泄受阻所致的“潴留性囊肿”。好发于头皮、面部及上胸部的毳毛区域。体积一般较小,如黄豆大小,呈圆形,质地柔软。表面光滑,与周围组织无鲜明界限,颜色多为正黄色,偶可出现白色、黄色或黑色。 2.表皮样囊肿(皮样囊肿) 好发于头面颈部,也可发生在躯干和四肢。常呈圆形,直径数厘米,但也可大至鸡蛋。境界清楚,整体呈圆顶状,顶部有一小凹陷,如“帽针尖”,此为囊开口所在。因富含油脂,所以表面有油腻感,且光洁度很高,很像磨平的玻璃球。大多无明显自觉症状,偶尔会有压痛或触痛。
3.神经纤维瘤 是由于神经鞘细胞及轴突发生肿瘤样增生所引起的良性肿瘤。表现为单个或多个皮下结节,大小不等,表面常可触及“索条”或“沟回”,可能伴有发痒、发麻等感觉异常。多能自行消退,若长时间不消,可用激光切除。
4.脂肪瘤 由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤。体表脂肪瘤一般很小,无特殊感觉,多在无意中发现。可出现于体内任何部位,以肩部、背部、臀部多见。好发的部位取决于脂肪细胞在体内的分布情况,而与体形无关。
5.血管瘤(vascular malformation) 是一种先天性毛细血管发育畸形。根据其形态可分为海绵状血管瘤、蔓状血管瘤以及混合型血管瘤。其中,海绵状血管瘤较为常见,约占80%;蔓状血管瘤较少见。二者的区别在于,前者生长缓慢,而后者生长较快,如葡萄藤一样。两种类型有时很难区分。通常,单发的无症状的小血管瘤不必治疗。较大的血管瘤应尽可能手术治疗。 三、皮肤深处的包块 皮肤深部的包块,需要仔细观察、反复甄别,判断是否为生理性还是病理性变化。尤其对于年龄较大、体质薄弱的患者,不要轻易手术切除。
1.淋巴结肿大 由于头部、面部、颈部的炎症性疾病,如痤疮、疖肿等,可以引起这些部位的淋巴结进行性肿大。此时,应在抗炎治疗后观察,如果肿大的淋巴结逐渐缩小并消失,则不必担心。但如果局部反复发炎,或者淋巴结始终不能缩小甚至继续增大,则需要进一步检查。
2.甲状腺肿大 分良性和恶性。常见的良性病变包括单纯性甲状腺肿(弥漫性非毒性甲状腺炎)、结节性甲状腺肿(弥漫性毒性甲状腺炎);恶性的病变主要包括甲状腺癌和转移癌。 发现甲状腺肿物后,应及时就诊,进行相关检查,如超声检查、CT、磁共振、同位素扫描及细胞学检查等。